福建协和泌尿外科迈入手术机器人“单孔化”阶段|12cm巨大肾癌单孔机器人根治术顺利完成

 

 

长久以来,泌尿外科一直是手术机器人应用最成熟、竞争也最激烈的领域之一。这里既汇聚了多样的术式,也面对复杂精细的解剖结构,对手术平台的精准性、稳定性和操作自由度都提出了极高要求。能否在高难度泌尿肿瘤手术中稳定发挥,是检验手术机器人真实能力的关键。

近日,福建医科大学附属协和医院泌尿外科用一台具有代表性的复杂手术给出了清晰答案。朱绍兴教授团队利用术锐蛇形臂单孔机器人手术系统,成功为一名T2b期肾癌患者实施根治性左肾切除术。患者肾脏肿瘤最大径达12厘米,是目前国内手术机器人切除的最大体积肾脏肿瘤。

这场手术的意义远不止于刷新纪录,它清晰地传递出一个信号:随着单孔机器人复杂手术能力逐步常态化,并在越来越多场景实现对多孔路径的替代,一些关于单孔技术的传统认知,也正在被不断打破。

患者12厘米的肿瘤几乎占据左侧腹腔的大半空间,解剖层次受压移位,肾蒂血管被推挤缠绕,手术视野受限,操作空间逼仄。在如此“拥挤”的环境下,要实现肿瘤完整切除、肾血管精准离断,同时避免术中肿瘤破裂或播散,对任何外科医生来说都是极具挑战的操作。

传统此类手术往往需要多孔腹腔镜甚至开放手术,切口大、创伤重、恢复慢。但朱绍兴教授凭借超过千例机器人手术的深厚积淀,决定挑战高难度——采用单孔机器人完成根治性切除。能够在单孔路径下完成这样一台手术,本身已说明问题:单孔机器人在复杂泌尿外科手术中的应用,本身并不存在所谓的“能力边界”, 更多取决于外科团队的经验与技术,而非手术路径本身。

单孔机器人手术的真正价值不是简单地减少切口,而是在不牺牲肿瘤根治性和手术安全性的前提下,将微创水平推向新高度。

本次手术中,单孔手术机器人借助蛇形机械臂,经脐部做 3-4cm单一切口入路(切口因标本取出而适当延长)。在高清三维立体视野支持下,医生可在狭小操作空间内灵活操控器械,清晰识别肿瘤边界、精细分辨血管解剖走行,完成高精度手术操作,实现术中出血量显著降低、组织创伤最小化。即便针对 12 厘米的巨大肿瘤,单孔机器人手术仍能兼顾肿瘤根治与极致微创双重目标,患者手术切口更小,恢复更快、疼痛评分更低。

手术的成功,离不开术锐机器人的技术支撑。作为我国自主研发的单孔手术系统,术锐的核心优势在于其独特的蛇形臂设计。

与传统多孔机器人的直杆器械不同,蛇形臂拥有多个自由度,能够在狭小空间内实现“转弯、环绕、深部操作”等复杂动作。在巨大肿瘤占据腹腔、操作视野严重受限的场景下,正是这种仿生蛇形结构,让术者得以在关键区域完成精细解剖,稳定控制重要血管。面对血供丰富、肾门血管界限不清、操作空间极度有限的复杂挑战,蛇形臂技术成为主刀医生手中稳定可靠的利器。

这也正体现出外科手术路径的变化:在复杂手术中,单孔机器人正逐步替代传统多孔路径,成为泌尿外科微创技术的重要方向。

此次手术的成功,不仅是对术者技术的极致考验,更是对蛇形臂单孔机器人的全方位检验。当单孔机器人能够从容应对12厘米的巨大肾癌,意味着这条技术路径的临床可行性已得到充分验证。对于泌尿外科而言,单孔替代多孔,已不再是遥远的未来图景,而是正在发生的现实变革。在这场由国产设备引领的微创进化中,术锐单孔蛇形臂手术机器人正以实际行动,为“健康中国”写下生动注脚。

在微创技术的发展过程中,福建医科大学附属协和医院泌尿外科始终走在前沿。作为区域重要的泌尿外科诊疗中心,科室在朱绍兴教授带领下,较早建立了成熟的多孔机器人手术体系,并在全国范围内率先引入了单孔手术机器人

目前,福建协和泌尿外科已实现 单孔机器人手术的常态化开展,覆盖多种泌尿系统术式,包括前列腺癌根治术、肾部分切除术、肾癌根治术、肾囊肿手术、输尿管狭窄修复、输尿管膀胱再植等,在部分病例中,手术切口甚至可控制在 1.8 cm 左右,看似细微的切口变化,背后是手术团队在狭小空间内精细操作能力的不断提升,也是微创理念持续发展的体现。

在新的技术阶段,朱绍兴教授团队始终坚持 “以患者为中心” 的理念,通过不断完善技术路径,为患者提供更加微创、精准的治疗方案。

 

 

重要提示信息

北京术锐机器人股份有限公司的腹腔内窥镜单孔手术系统 获得国家药品监督管理局( NMPA)的上市批准(注册证号:国械注准20233010833), 用于泌尿外科及妇科 腹腔镜手术操作 。医生若希望学习术锐 ®机器人的手术操作,请联系北京术锐 机器人股份 有限公司,参加术锐的官方培训计划。患者若想参加术锐 ®机器人的注册临床试验,请联系术锐官方合作医院,咨询医生,以确定是否适合术锐®机器人的手术。医生和患者应仔细了解有关术锐®机器人执行手术及其可能风险的所有信息。

术锐®、SHURUI®等是北京术锐 机器人股份 有限公司所拥有的注册商标,未经许可,不得使用。